Искусственное прерывание беременности (медикаментозный аборт)
A16.20.037
Согласно статье 56 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" "Каждая женщина самостоятельно решает вопрос о материнстве. Искусственное прерывание беременности проводится по желанию женщины при наличии информированного добровольного согласия."

Подготовка к процедуре прерывания беременности:

При первом посещении врача - гинеколога проводится общий гинекологический осмотр пациентки. Во время приёма проводится консультирование о сути метода проведения процедуры искусственного прерывания беременности (медикаментозного аборта), возможных осложнениях и их профилактики. При первичном обращении женщины с целью искусственного прерывания беременности врач акушер-гинеколог направляет беременную пациентку (на основе информированного добровольного согласия) на консультацию психолога.

Также женщине необходимо в обязательном порядке пройти ультразвуковое исследование органов малого таза, на котором будет подтверждено наличие маточной беременности сроком до 6 недель включительно.

Перед проведением процедуры искусственного прерывания беременности (медикаментозного аборта) пациентки необходимо сдать комплекс анализов, для своевременного выявления противопоказаний:
  • Мазок на флору
  • Исследования крови на RW, ВИЧ, HBS-Ag, anti-HCV
  • Анализ на определение группы крови и резус - фактор
  • Общий анализ крови (ОАК)

Перед направлением на искусственное прерывание беременности пациентки предоставляется время для обдумывания и принятия окончательного решения в течение 48 часов. Пациентка должна в обязательном порядке подписать информированное добровольное согласие на проведение искусственного прерывания беременности по желанию женщины.

После принятия окончательного решения об искусственном прерывании беременности (медикаментозного аборта), пациентка проходит повторный приём гинеколога, на котором врач проводит повторный осмотр пациентки, оценивает данные лабораторных исследований и заключение психолога. На основании этих данных врач принимает решение о проведении процедуры искусственного прерывания беременности (медикаментозного аборта).

Контроль после проведения процедуры искусственного прерывания беременности (медикаментозного аборта):

При удовлетворительном течении процесса прерывания беременности (кровянистые выделения в умеренном количестве; отсутствие болевых ощущений, аллергических реакций) через 10-14 дней после приёма препаратов, осуществляется оценка эффективности мед. аборта (проведение ультразвуковой диагностики органов малого таза). При задержки плодного яйца в полости матки, пациентки даётся направление в стационар.
Процедура искусственного прерывания беременности (медикаментозного аборта) может негативно повлиять на репродуктивную функцию женщины и вызвать некоторые осложнения.

Возможные осложнения после проведения процедуры искусственного прерывания беременности (медикаментозного аборта):

  • хронические воспалительные процессы матки и (или) придатков матки
  • нарушение функции яичников
  • тазовые боли
  • внематочная беременность
  • невынашивание беременности
  • различные осложнения при вынашивании последующей беременности и в родах - преждевременные роды, различные осложнения родовой деятельности, кровотечение в родах и (или) послеродовом периоде
  • психические расстройства
  • опухолевые процессы матки
  • скопление крови в полости матки
  • остатки плодного яйца в полости матки
  • острый и (или) подострый воспалительный процесс матки и (или) придатков матки, вплоть до перитонита, что потребует повторного оперативного вмешательства, не исключая удаления придатков матки и матки
  • бесплодие
В каких случаях нельзя проводить медикаментозный аборт?

  • Предполагаемая или доказанная внематочная беременность
  • Возрастная группа пациентки (до 18 лет)
  • Наличие в анамнезе аллергической реакции на препараты, применяемые для проведения процедуры искусственного прерывания беременности (медикаментозного аборта)
  • Острая или хроническая почечная недостаточность
  • Наследственная порфирия
  • Длительная кортикостероидная терапия (КСТ)
  • Заболевания крови, угрожающие кровотечением
  • Анемия тяжелой степени
  • Инсулиновая форма сахарного диабета
  • Тяжелые формы бронхиальной астмы и хронические обструктивные заболевания легких
  • Срок беременности более 7 недель